Conoce sobre las
Garantías Explícitas de Salud
– GES –
GES: Tu derecho a una salud con tiempos y precios garantizados (Guía 2025)
El sistema de Garantías Explícitas en Salud (GES) es, quizás, el beneficio más importante para el día a día de los chilenos. No es solo una cobertura; es un seguro legal que obliga a las Isapres a cumplir con 90 problemas de salud bajo estándares estrictos de calidad y costo.
1. Las 4 Garantías que te protegen por Ley
Cuando activas el GES, el Estado y la Isapre te aseguran:
- Acceso: Derecho a recibir las prestaciones definidas para tu enfermedad.
- Oportunidad: Plazos máximos de espera. Si no se cumplen, tienes derecho a un segundo prestador inmediato.
- Protección Financiera: Solo pagas el 20% del valor de la prestación. Es un copago fijo y conocido.
- Calidad: Los centros médicos y profesionales de la Red GES deben estar acreditados por la Superintendencia de Salud.
2. ¿Cómo activar tu beneficio en Nueva Masvida?
El proceso no es automático, pero es sencillo si sigues estos pasos:
- Formulario de Constancia: Tu médico (sea de red o particular) debe entregarte el “Formulario GES” al sospechar o confirmar una de las 90 patologías.
- Activación: Presenta este documento en nuestra Sucursal Virtual o de forma presencial.
- Red GES: La Isapre te asignará un prestador específico (Clínica o Centro Médico). Importante: Para que el beneficio opere, debes atenderte en esa red designada.
3. Información Crítica para el Afiliado (Lo que marca la diferencia)
- Medicamentos y Farmacias: En Nueva Masvida, tus medicamentos GES se entregan en Farmacias Ahumada. Si no hay stock, la farmacia tiene 48 horas para resolverlo. No compres por fuera sin informar a la Isapre, o podrías perder el reembolso.
- El Segundo Prestador: Si tu centro médico asignado no te da hora dentro del plazo legal, avísanos de inmediato. Tenemos 2 días para asignarte un nuevo lugar de atención que debe resolver tu problema en máximo 10 días.
- Impacto Ley Corta 2025: Con el ajuste de los planes al 7% legal, el GES se vuelve aún más valioso. Al no existir excedentes mensuales para “vueltos”, usar la Red GES es la forma más inteligente de optimizar tu presupuesto de salud, pagando siempre el mínimo legal (20%).
3 Datos Útiles para tu tranquilidad
Tu derecho a ser notificado: Si tu médico sabe que tu enfermedad es GES y no te informa, está cometiendo una falta grave. Exige siempre tu formulario; es la llave para pagar menos por tu salud.
Cubre desde la Sospecha: No necesitas estar “enfermo confirmado” para usar el GES. Si el médico sospecha, por ejemplo, un cáncer o una enfermedad crónica, los exámenes para confirmar ese diagnóstico ya entran en la cobertura GES con precio protegido.
Continuidad del Beneficio: El GES te acompaña en todo el proceso: Diagnóstico, Tratamiento y Seguimiento. No se agota tras la primera atención.